南亚网视加德满都11月3日讯 尼泊尔正全力推进2030年前消除犬传狂犬病导致的人类死亡目标，与世界卫生组织"2030年零死亡"倡议同步。但公共卫生专家警告，若不加快犬只大规模免疫接种，这一目标恐难实现——当前超过95%的人类狂犬病病例由犬咬伤引发，而疫苗供应不足与动物免疫缺口正成为最大挑战。

一例悲剧引发的终身使命

2017年，加德满都一名五岁男孩随父母散步时，被一只看似普通的流浪狗轻微抓伤。父母因伤口仅是轻微擦伤未予重视，但数周后，孩子出现异常行为——这正是狂犬病发病的可怕信号。

"狂犬病早期症状常被误读：伤口刺痛、发热、恶心......但病毒已悄然攻击神经系统。"在加德满都苏克拉拉吉热带传染病医院工作二十余年的谢尔·巴哈杜尔·潘医生回忆道。他亲手接诊的这个可爱男孩，最终在病毒引发的剧烈神经攻击（包括攻击性失控、恐水症、呼吸衰竭）中离世。"他的离去像一根刺扎在我心里。"自此，潘医生投身狂犬病防治科普，誓要阻止更多家庭遭遇类似悲剧。

隐匿的杀手：农村成重灾区

官方数据显示，尼泊尔每年因狂犬病死亡数十人，数百动物因此丧生——但实际数字可能更高，尤其在就医不便的农村地区。除豺狼、蝙蝠、老虎等野生动物外，超95%的人类病例源自犬咬伤。

"这些死亡本可避免。"专家指出，关键在于两点：一是及时接受暴露后预防治疗（包括伤口处理、注射人狂犬病免疫球蛋白及疫苗接种），二是通过大规模犬只免疫接种切断病毒传播链。

暴露后急救指南：与死神赛跑

若被动物抓咬，且无法确认其（1）已完成狂犬病疫苗接种、（2）未接触过狂犬病毒、（3）属不易感物种（如鱼类/鸟类），请立即启动暴露后预防：

黄金15分钟：用清水、肥皂及消毒剂彻底冲洗伤口至少15分钟；

72小时黄金期：尽快就医（最好在72小时内），必要时注射人狂犬病免疫球蛋白（HRIG）；

疫苗护航：按世卫组织推荐方案接种疫苗（通常为暴露当天第0天、第3天、第7天、第14天各一剂），该方案预防成功率近100%。

尼泊尔的抗争之路：从疫苗短缺到曙光初现

尼泊尔1983年启动首个狂犬病免疫计划，初期使用神经组织疫苗，2006年起全面换用更安全的细胞培养疫苗。2007年至今，政府在公立医疗机构免费提供人用狂犬疫苗；2008年官方记录死亡97例，近年已降至年均6-32例。

"疫苗可及性提升是死亡数下降的主因。"卫生服务部高级医疗主管赫曼塔·拉杰·奥贾博士表示，仅去年政府就免费发放超20万剂疫苗。畜牧服务部狂犬病疫苗生产实验室（RVPL）负责人Binaya Kumar Karna博士称，目前实验室年产约18万剂动物疫苗，但面对庞大的流浪狗与散养动物群体，"这个产量远远不够"。

流行病学与疾病控制部门（EDCD）负责人Chandra Bhal Jha博士坦言，实际死亡数或高于统计，但疫苗接种覆盖率的提高确实遏制了疫情蔓延。去年，政府斥资约1300万卢比进口人用暴露后预防疫苗，但印度供应链仍频现短缺——2024年37.7万支库存就曾告急。

"搜寻与接种"显效 但动物免疫仍是关键

政府正推行"搜寻-接种"策略控制局部疫情。2025年7月，达丁县切庞族社区（以亲近自然著称的土著聚居区）报告3例狂犬病死亡后，调查人员发现一只行为异常的狗随后死亡。随即，287名社区居民全员接种疫苗，此后未新增病例。

"但局部努力难抵整体缺口。"潘医生强调："除非我们为动物——特别是流浪狗——大规模接种疫苗，否则2030年消除狂犬病几乎不可能。" EDCD主任贾博士直言："计划成功的唯一路径，就是为尽可能多的动物及所有暴露者接种疫苗。现在是加大疫苗投入的关键时刻！"（完）