丝合国际在线讯 （博雅、班玛）据尼泊尔媒体报道，尼泊尔卫生部已花费200亿卢比用于新冠病毒，但感染仍在激增。尼官员和公共卫生专家表示，各州机构之间缺乏协调与协作是与新冠病毒战败的主要原因。
2015年4月的地震是尼泊尔近期历史上最大的自然灾害。也就是说，在持续的新冠病毒大流行之前。地震使尼泊尔近9,000人死伤，并使成千上万的人无家可归。
除私人住宅外，数百家医疗机构被摧毁，医护人员被炸死和炸伤，毁灭性地震引发的山体滑坡堵塞了道路。
“与持续的新冠病毒相比，情况更加可怕，人们对反复发生的余震或亲属死亡和财产损失的震惊感到更加恐慌，”卫生和人口部前秘书Senandra Upreti博士说。当时是卫生服务部的总干事。
“但是通过所有有关机构之间的协调与合作，我们成功地管理了局势并避免了进一步的灾难。”
但据《邮报》采访的前和现任卫生部官员称，现任多数政府在对抗大流行的努力中似乎缺乏在尼泊尔国会领导的联合政府期间的这种协调与合作。
公平地说，尼泊尔共产党政府一直在控制冠状病毒的传播方面做了大量工作，但有关机构之间的协调与合作除外，据官员和专家称，如果没有相关机构之间的协调与合作，这种大流行就很难得到遏制。
它于3月24日在全国范围内实施封锁，当时只有两起案件，再次对该地区实施了限制，包括在7月21日解除封锁之后，加德满都谷地8月份的三个星期内案件激增。
据卫生部称，它在过去八个月中花费了200亿卢比。
已经执行了成千上万的测试，建立了数十个实验室和医院，已经建立了基础设施，购买了设备，并且已经培训和部署了卫生工作者。
但是，新病例的数量和死亡人数继续增加，大流行没有得到控制的迹象。
截至周六，全国有208,299人对冠状病毒检测呈阳性，导致1,215人死亡。据卫生部称，在过去的24小时内，有1946人检测出阳性。星期六全国有36,452宗活跃个案。
加德满都谷地的案件数量以惊人的速度和时间上升，谷地市长再次要求联邦当局禁止人们从外面进入谷地，只是因为他们的呼吁不为所动。
现在，在联邦政府于10月5日宣布将不进行免费的冠状病毒测试后，加德满都都停止了联系追踪。
负责联系人跟踪的地方政府没有自己的实验室进行测试，卫生部运营的实验室也不免费进行测试。
加德满都都会区卫生处处长Hari Kunwar表示：“卫生部官员声称我们并不认真，但是为什么他们不指示实验室对我们免费收集的样品进行检测呢？” “我们无力支付接触者追踪中收集的样本测试费用。”
在广泛谴责不进行测试和免费治疗的举动之后，内阁周一决定进行免费测试。
但是，据卫生部的官员称，在2015年地震期间，不仅在各部委之间，而且在部委内部，也有足够的合作。
该部和安全机构（尼泊尔警察，武警部队和尼泊尔军队）忙于抢救伤员超过一个星期。
流行病学和疾病控制部前主任巴布拉姆·马拉西尼（Baburam Marasini）博士对邮政表示：“部长过去经常与其他部长开会，并向各自部门的秘书发出指示，后来他们将命令转交给了其下属的官员。” 。
腹泻，霍乱，伤寒等水传疾病暴发的可能性很高，因为地震灾区的大多数水源都受到了破坏。家畜被杀死成千上万，其尸体遍布各地。包括容易受到多种感染的老年人和小孩在内的人们被迫不公开露面。
传播媒介传播的疾病如疟疾和登革热的风险也很高。
马拉西尼补充说：“地震后，我们看到了2010年海地霍乱的爆发，造成的死亡人数超过地震。“通过与所有利益相关者的更好的协调与协作，我们避免了可能的灾难性情况。”
据马拉西尼说，在官员们明确表示高层机制不起作用之后，由其他部委机构总干事组成的卫生服务部总干事委员会得以恢复。
他说，这次会议使人们认识到，不同的政府机构将真诚地履行自己的个人职责，同时与他人进行协调与合作。
供水和污水处理部下属的机构在战场上进行工作，以修复受损的基础设施，清理饮用水源和疏通下水道。卫生服务部下属的机构提供了药品，派遣了卫生工作者，并检查了食品的水质和营养价值。
道路部清理了阻塞的道路并帮助恢复了运输。
快进到2015年。不仅在联邦机构与省和地方政府之间，而且在中央政府部门之间，缺乏协调与合作。
在对冠状病毒数据的变化，卫生部和尼泊尔军队之间的收费，这些被感染的机构，其处置就是一个例子。当卫生部说死亡人数已经超过1,000人时，尼泊尔军队说它已经管理了1,400多具Covid-19受害者尸体的葬礼。
卫生部表示，如果活动中的病例数超过25,000，则将进行另一次封锁，但是当达到严峻的里程碑时，则没有实施。
卫生部一位不愿透露姓名的官员说，卫生部希望增加检查的数量，但财政部拒绝了。
甚至政府与非政府组织和国际非政府组织打交道的方式也有所不同。2105年他们被动员了。但是现在必须通过政府机制提供救济。加德满都都会下令从库拉·曼奇撤走免费食品。
国际非政府组织希望向最易受大流行影响，最受大流行影响的人们分发现金。政府否决了只能分发救济的规定。结果，必须再次与捐助者联系，为尼泊尔指定的资金可能永远不会来到这里。
马拉西尼说：“国家机构，非政府组织，国际非政府组织，公众，青年，志愿者，民间社会和其他所有人都进行了协调和协作。” “这场灾难被视为一场战争，所有人都为克服这场灾难做出了自己的贡献。”
正在进行的新冠病毒大流行也是一种战争，但有关机构正在单独作战。从中心到地方已经成立了多个委员会，但似乎缺乏协调与协作。
政府已经在副总理伊什瓦尔·波赫雷尔（Ishwar Pokhrel）的领导下成立了一个高级别协调委员会，该委员会后来解散，应对大流行的责任落在随后成立的Covid-19危机管理中心上。
内政部长Ram Bahadur Thapa，联邦事务和总务大臣Hridayesh Tripathi；工业，商业和供应部长Lekhraj Bhatta，卫生和人口部长Bhanu Bhakta Dhakal，财政部长Bishnu Prasad Paudel，农业部长Ghanashyam Bhusal，外交部长Pradeep Gyawali，能源部长Barshaman Pun；文化，旅游和民航部长Yogesh Bhattarai在该中心的指导委员会中。
该中心在省级和区级都有其机制，并拥有受感染者的数据和热图，已经开发了用于联系人追踪的技术，但是它无权制定政策。
它的作用仅限于向总理KP Sharma Oli率领的内阁提出建议，内阁一再不听建议。
同样，卫生部制定了政策，但无力执行。
负责联系追踪，隔离和检疫设施管理的省级和地方政府没有义务向中心报告。
除此之外，卫生部和内政部下设几个委员会。省和地方政府也活跃着几个委员会。
传染病和重症监护专家Prabhat Adhikari博士对《邮报》说：“所有机构都在工作，但它们之间似乎没有协调与合作。” “有关机构之间缺乏协调导致了目前冠状病毒的传播。由于创建了多个代理机构，造成了混乱。”
在政府决定不对所有人提供免费检测和治疗之后，接触追踪是遏制感染蔓延的关键，现已停止。
负责联系追踪的地方联邦部门没有自己的实验室进行测试，而卫生部管理的实验室也不免费进行测试。
流行病学家和传染病专家感到遗憾的是，政府没有听取专家的意见，也没有从自己的经验或其他经验中学到教训，也没有接受以科学为指导的策略。
传染病专家阿迪卡里（Adhikari）说，这场大流行无非是一场战争。“如果没有协调一致的努力，就无法赢得战争。所有有关机构应协调和合作抗击战争，包括公众在内的所有国家机构都应履行职责。”
